痔疮消肿后可以尝试回纳,但需注意操作方法和时机。痔疮回纳失败可能与水肿未完全消退、手法不当、痔核过大或炎症未控制等因素有关。
1、水肿未消:急性期痔核水肿严重时强行回纳可能加重损伤,建议用温水坐浴配合痔疮膏外敷消肿,待组织柔软后再尝试。
2、操作手法:回纳需清洁手指蘸取石蜡油润滑,将痔核向肛门内轻柔推挤,避免暴力导致黏膜撕裂,失败时可采取膝胸卧位降低腹压。
3、痔核体积:Ⅲ度以上脱出痔核因体积过大难以回纳,需就医评估是否需胶圈套扎或痔动脉结扎术,可能伴随肛门坠胀感或渗液。
4、炎症控制:合并血栓或感染时需先使用地奥司明片改善循环,配合硝酸甘油软膏缓解痉挛,炎症消退后回纳成功率更高。
日常避免久坐久蹲,增加膳食纤维摄入保持软便,若反复脱出或嵌顿需及时至肛肠科就诊,防止发生绞窄性坏死。