混合痔并非两种痔疮的简单混合,而是内痔和外痔同时存在且相互融合形成的痔病类型,主要与静脉丛病理性扩张、肛垫下移等因素有关。
1、解剖特点:混合痔发生在齿状线上下,兼具内痔黏膜与外痔皮肤覆盖的特征,静脉丛扩张可形成连贯的血管团块。
2、形成机制:长期腹压增高导致肛垫支持结构松弛,直肠静脉回流受阻,内痔部分脱垂后与外痔部分发生粘连融合。
3、典型表现:常见便血、肛门肿物脱出、疼痛及潮湿瘙痒,严重时可发生嵌顿坏死。
4、治疗原则:轻度可通过饮食调节和坐浴改善,中重度需采用胶圈套扎术或外剥内扎术等手术治疗。
保持高膳食纤维饮食和规律排便习惯有助于预防症状加重,出现持续出血或脱垂应及时就医评估。