肺腺癌早期治愈率通常较高,主要与肿瘤分期、病理分化程度、基因突变状态、治疗方式等因素有关。
1、肿瘤分期原位癌和微浸润腺癌的5年生存率可达90%以上,浸润性腺癌IA期约为80%。早期发现可通过手术切除实现根治。
2、病理分化高分化腺癌预后优于中低分化类型。贴壁型生长为主的肿瘤较实体型或微乳头型复发风险更低。
3、基因突变存在EGFR/ALK等驱动基因突变者可靶向治疗,显著延长生存期。KRAS突变或野生型患者预后相对较差。
4、治疗方式根治性手术配合术后辅助治疗可降低复发率。立体定向放疗适用于不能手术的早期患者,5年控制率约70%。
建议40岁以上高危人群定期进行低剂量CT筛查,戒烟并避免二手烟暴露有助于预防肺腺癌发生。