人流后近期并发症主要有出血、感染、子宫穿孔、宫腔粘连等。多数情况可通过规范操作和术后护理预防,严重并发症需及时就医。
1、出血术后少量阴道出血属于正常现象,若出血量超过月经量或持续超过两周,可能与子宫收缩不良、妊娠组织残留有关。可遵医嘱使用缩宫素、氨甲环酸片、益母草颗粒等药物促进子宫恢复。
2、感染术后免疫力下降易引发盆腔炎、子宫内膜炎,表现为发热、下腹痛、异常分泌物。需预防性使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星,同时保持会阴清洁。
3、子宫穿孔手术器械操作可能导致子宫肌层损伤,严重时伴腹腔内出血。需通过超声检查确诊,必要时行腹腔镜修补术,术后使用头孢曲松、奥硝唑预防感染。
4、宫腔粘连子宫内膜基底层损伤可导致宫腔部分或全部粘连,表现为月经量减少、继发不孕。确诊需宫腔镜检查,轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗,术后放置节育环或使用雌激素促进内膜修复。
术后一个月内避免盆浴及性生活,注意观察体温和出血情况,适当补充优质蛋白和含铁食物帮助恢复,出现持续腹痛或异常出血需立即复诊。