霉菌性咽炎主要由白色念珠菌感染引起,典型特点包括咽部白色伪膜、灼痛感、吞咽困难及口腔异味,可能伴随免疫力低下或长期抗生素使用。
1. 白色伪膜咽部可见乳白色斑块状伪膜,擦拭后易出血,镜检可见真菌菌丝。治疗需使用制霉菌素含漱液、氟康唑片或克霉唑口腔贴片。
2. 灼痛不适咽部持续烧灼样疼痛,进食时加重,可能与黏膜炎症反应有关。可配合康复新液含漱缓解症状,同时需控制基础疾病如糖尿病。
3. 吞咽障碍伪膜增生导致咽腔狭窄,出现吞咽梗阻感。严重者需静脉注射两性霉素B,并评估是否存在食管延伸感染。
4. 特征性口臭产生带有发酵气味的特殊口臭,与真菌代谢产物相关。除抗真菌治疗外,建议使用碳酸氢钠溶液局部清洁。
保持口腔清洁,避免滥用抗生素,糖尿病患者需严格控制血糖。出现持续症状应及时进行咽拭子真菌培养确诊。