肠癌术后放疗通常在术后4-6周开始,具体时间取决于手术恢复情况、病理分期、患者体质及是否存在并发症等因素。
1、手术恢复术后伤口愈合需2-4周,若存在感染或吻合口瘘等并发症,放疗需延迟至炎症控制后。
2、病理分期III期肠癌患者通常需辅助放疗,若淋巴结转移范围广或切缘阳性,可能需提前至术后3周内开始。
3、患者体质高龄或合并糖尿病等基础疾病者,术后恢复较慢,需评估营养状态及器官功能后再确定放疗时间。
4、辅助治疗部分患者需先完成辅助化疗再放疗,此时放疗可能推迟至术后8-12周,需根据肿瘤分子分型调整方案。
术后应定期复查血常规和影像学评估,放疗期间需加强高蛋白饮食,避免剧烈运动导致放射性肠炎加重。