什么是先天性肾病综合征
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什么是先天性肾病综合征
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先天性肾病综合征是一种罕见的遗传性肾脏疾病，主要表现为出生后3个月内出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，主要由NPHS1、NPHS2等基因突变引起。
1、遗传因素约80％病例与NPHS1或NPHS2基因突变相关，导致肾小球滤过屏障结构异常，需通过基因检测确诊，治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，可选用泼尼松、环孢素、他克莫司等药物。
2、病理改变肾小球足细胞结构异常导致滤过膜损伤，病理可见微小病变或局灶节段性肾小球硬化，临床需联合使用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂，如呋塞米、卡托普利等缓解症状。
3、代谢紊乱大量蛋白丢失引发低蛋白血症和高脂血症，需静脉输注人血白蛋白纠正，同时限制钠盐摄入，补充优质蛋白和必需脂肪酸维持营养平衡。
4、并发症风险易继发感染、血栓形成和生长发育迟缓，需预防性使用抗生素，定期监测肾功能和生长发育指标，终末期需考虑肾移植治疗。
患儿家长需定期监测尿蛋白和肾功能指标，严格遵医嘱用药，注意预防感染，保证充足热量摄入，必要时及时就医调整治疗方案。
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