前列腺癌术后预防复发可通过定期复查、规范药物治疗、生活方式调整、心理干预等方式实现。复发风险与病理分期、手术切缘、术后PSA水平等因素相关。
1、定期复查术后每3-6个月检测前列腺特异性抗原,每年进行直肠指诊及影像学检查。PSA持续升高可能提示复发,需结合骨扫描等进一步评估。
2、药物治疗根据病理分级可选用雄激素剥夺治疗药物如亮丙瑞林、比卡鲁胺,或新型内分泌治疗药物阿比特龙。药物需在医生指导下长期规范使用。
3、生活方式保持体重指数低于25,每周进行150分钟中等强度运动。限制红肉及乳制品摄入,增加西红柿、西兰花等富含抗氧化物质的食物。
4、心理管理参加癌症康复患者互助小组,采用正念减压疗法。焦虑抑郁情绪可能影响免疫功能,需及时进行专业心理疏导。
术后需终身随访监测,出现骨痛、血尿等症状应立即就医。保持低脂高纤维饮食,避免久坐及盆底肌过度紧张。