支原体肺炎的X线表现主要为单侧或双侧肺下叶斑片状浸润影,可伴有间质性改变或少量胸腔积液。支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病,常见症状包括咳嗽、发热、乏力等,X线检查是诊断的重要辅助手段。
支原体肺炎在X线片上多表现为肺下叶的斑片状或磨玻璃样阴影,病变范围可局限或弥漫分布,部分患者可见支气管充气征。早期可能仅显示肺纹理增粗,随着病情进展,浸润影逐渐明显,但很少出现大片实变。约一半患者伴有单侧少量胸腔积液,肺门淋巴结肿大较少见。儿童患者可能出现更广泛的间质改变,而成人则以肺泡浸润为主。X线表现与临床症状的严重程度不一定平行,部分患者胸片异常但症状轻微。
支原体肺炎的X线表现需与病毒性肺炎、细菌性肺炎等鉴别。病毒性肺炎多呈双侧弥漫性间质改变,细菌性肺炎常见肺叶或肺段实变影。支原体肺炎的X线变化具有游走性特征,同一患者不同时期摄片可能显示病灶位置变化。胸部CT检查能更清晰显示磨玻璃样变和小叶中心性结节,对不典型病例的诊断有帮助。X线表现通常在治疗后2-4周逐渐吸收,但完全消失可能需要更长时间。
支原体肺炎患者应保证充足休息,多饮水保持呼吸道湿润,避免剧烈运动加重肺部负担。饮食宜清淡易消化,适当增加优质蛋白和维生素摄入,避免辛辣刺激性食物。保持室内空气流通,注意咳嗽礼仪防止交叉感染。若出现持续高热、呼吸困难或胸痛加重,应及时复查胸片评估病情变化。恢复期可进行适度呼吸训练帮助肺功能康复,但需避免受凉和过度疲劳。