输尿管膨出是指输尿管末端在膀胱内异常扩张形成的囊状结构,属于先天性发育异常或继发性尿路梗阻疾病,可能引发尿路感染、排尿困难等症状。
1、先天发育异常胚胎期输尿管芽发育缺陷导致输尿管开口狭窄,膀胱壁段输尿管肌层薄弱形成膨出,可通过超声检查确诊,严重时需行输尿管再植术。
2、下尿路梗阻前列腺增生或尿道狭窄等导致排尿阻力增加,膀胱内压力升高迫使输尿管末端扩张,常伴随尿频尿急,需解除原发梗阻并配合抗生素预防感染。
3、膀胱功能异常神经源性膀胱或膀胱挛缩造成尿液反流,输尿管末端被动扩张,可能伴有肾积水,需进行尿动力学评估并采用间歇导尿管理。
4、继发感染反复泌尿系统感染导致输尿管口炎症性狭窄,膨出囊内易形成结石,表现为腰痛发热,需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗感染治疗。
日常需保持每日饮水量,避免憋尿,定期复查泌尿系统超声监测病情变化,出现血尿或发热时应及时就医。