电休克治疗适用于难治性抑郁症、伴有自杀倾向的重度抑郁症、精神病性抑郁症以及药物无效的抑郁症患者。
1、难治性抑郁症经过至少两种抗抑郁药物足量足疗程治疗无效的抑郁症患者可考虑电休克治疗,常用药物包括舍曲林、文拉法辛、米氮平等。
2、重度抑郁症伴有严重自杀倾向或木僵状态的重度抑郁发作患者需紧急干预,电休克治疗起效快于药物治疗。
3、精神病性抑郁症存在妄想、幻觉等精神病性症状的抑郁患者对电休克治疗反应良好,通常需联合奥氮平、利培酮等抗精神病药物。
4、药物无效抑郁症因药物过敏或严重副作用无法耐受药物治疗者,电休克可作为替代治疗方案,治疗前需评估心肺功能。
电休克治疗需在专业医疗机构进行,治疗期间建议家属陪同,治疗后注意观察认知功能变化并补充蛋白质和B族维生素。