脑膜瘤的手术方式主要有开颅肿瘤切除术、神经内镜下肿瘤切除术、立体定向放射外科治疗、介入栓塞联合手术切除等。
1、开颅手术传统开颅肿瘤切除术适用于大多数脑膜瘤,通过骨瓣开颅直接暴露肿瘤,适用于体积较大或位置表浅的肿瘤,术中需注意保护周围神经血管。
2、神经内镜神经内镜下肿瘤切除术适用于颅底等深部肿瘤,通过鼻腔或小骨窗入路,具有创伤小、恢复快的优势,但对术者技术要求较高。
3、立体定向立体定向放射外科治疗适用于中小型脑膜瘤或术后残留,通过精准放射线照射控制肿瘤生长,可作为高龄或基础疾病患者的替代方案。
4、介入联合介入栓塞联合手术切除适用于血供丰富的脑膜瘤,术前栓塞肿瘤供血动脉可减少术中出血,提高手术安全性。
术后需定期复查影像学评估肿瘤情况,根据病理结果决定是否需辅助放疗,恢复期应避免剧烈运动并保持均衡营养。