耳鼓膜穿孔症状包括听力下降、耳痛、耳鸣及耳漏,可通过药物保守治疗、鼓膜贴补术、鼓膜成形术及预防感染等方式治疗。耳鼓膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤及噪音损伤等原因引起。
1、听力下降耳鼓膜穿孔会导致声音传导障碍,表现为患侧听力明显减退,尤其在嘈杂环境中更为显著。轻度穿孔可通过观察等待自愈,严重者需手术修复。
2、耳痛穿孔初期可能出现尖锐刺痛,伴随耳内压迫感。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物,合并感染时需加用阿莫西林胶囊。
3、耳鸣部分患者会出现持续性嗡嗡声或蝉鸣样声响。这种情况可能与内耳淋巴液压力变化有关,可使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等改善微循环药物。
4、耳漏化脓性中耳炎导致的穿孔可见脓性分泌物渗出。需彻底清洁耳道后,局部滴注氧氟沙星滴耳液,严重感染者需静脉注射头孢曲松钠。
治疗期间应保持耳道干燥,避免用力擤鼻及游泳,饮食注意补充优质蛋白和维生素A以促进黏膜修复,两周后需复查耳内镜评估愈合情况。