脊柱肿瘤多数情况下可以手术。手术决策主要取决于肿瘤性质、位置、患者整体健康状况以及神经功能损害程度。
1、肿瘤性质:良性肿瘤如骨巨细胞瘤通常手术效果较好,恶性肿瘤如转移瘤需综合评估原发灶控制情况。
2、解剖位置:颈椎肿瘤手术风险较高,胸腰椎手术相对安全,骶椎肿瘤需考虑骨盆稳定性重建。
3、健康状况:心肺功能代偿能力差或凝血功能障碍患者需谨慎评估手术耐受性。
4、神经损害:进行性神经功能缺损是手术绝对指征,需在24小时内解除脊髓压迫。
建议患者携带完整影像资料就诊脊柱外科,医生会根据增强核磁共振和全身评估制定个体化方案,术后需配合康复训练和定期随访。