放射性胃炎的治疗通常包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、对症支持治疗,严重病例可短期谨慎使用糖皮质激素。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑等药物可抑制胃酸分泌,减轻放射性损伤导致的胃黏膜炎症反应,需配合胃镜检查评估疗效。
2、胃黏膜保护剂硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁等药物能在受损胃黏膜形成保护层,促进上皮修复,适用于轻中度放射性胃炎患者。
3、激素应用原则泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素仅限用于顽固性呕吐或严重黏膜水肿病例,使用周期不超过2周,需严格监测感染风险。
4、营养支持治疗肠内营养制剂配合维生素B12补充可改善黏膜修复,重度患者需通过鼻饲或静脉营养维持机体需求。
患者应保持低纤维软食,避免辛辣刺激食物,治疗期间定期复查胃镜评估黏膜愈合情况,出现呕血黑便需立即就医。