消化性溃疡不属于自身免疫性疾病,其主要病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常及遗传易感性等因素。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最常见的病因,细菌破坏胃黏膜屏障导致溃疡形成,治疗需采用抗生素联合质子泵抑制剂,如阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑。
2、药物因素长期使用非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用,可遵医嘱更换为对胃肠刺激较小的药物,或联用米索前列醇等黏膜保护剂。
3、胃酸分泌异常胃酸过多或黏膜防御功能下降均可诱发溃疡,表现为饥饿痛或夜间痛,治疗需用抑酸药如雷贝拉唑,或抗酸药如铝碳酸镁。
4、遗传因素部分患者存在家族聚集性,可能与基因多态性相关,这类患者需更严格避免诱因,必要时进行早期筛查和预防性用药。
消化性溃疡患者应规律进食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,症状持续或加重时需及时胃镜检查。