丙型肝炎的严重程度因个体差异而异,多数患者早期无明显症状,但部分可能发展为肝硬化或肝癌。
1、早期表现丙型肝炎病毒感染初期通常无症状或仅表现为轻度疲劳、食欲减退,肝功能检查可能显示转氨酶轻度升高。
2、进展期症状未经治疗的慢性感染者可能出现肝区隐痛、皮肤巩膜黄染,部分患者伴随门静脉高压相关表现如脾肿大。
3、终末期损害约20%慢性感染者20-30年后发展为肝硬化,其中部分可能进展为肝功能失代偿或肝细胞癌。
4、治疗干预直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦可使95%以上患者获得病毒学治愈,显著降低肝硬化风险。
建议感染者每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白监测,保持戒酒并控制体重,避免使用肝毒性药物。