尿血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式治疗。
1、泌尿系统感染泌尿系统感染可能导致尿血,常见病原体为大肠埃希菌,通常伴有尿频尿急症状。治疗可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
2、泌尿系统结石结石移动划伤尿路黏膜会引起尿血,多与代谢异常有关,常伴随剧烈腰痛。治疗可采用体外冲击波碎石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
3、肾小球肾炎免疫复合物沉积损伤肾小球基底膜导致尿血,可能由链球菌感染诱发,可见蛋白尿。治疗需用泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。
4、泌尿系统肿瘤肿瘤组织坏死或侵犯血管会引起无痛性血尿,常见于膀胱癌,需行经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术。
出现血尿应及时就医检查,避免剧烈运动,保持每日饮水量,限制高嘌呤饮食,定期复查尿常规和泌尿系统超声。