肺功能激发试验可通过支气管激发试验、运动激发试验、乙酰甲胆碱激发试验、组胺激发试验等方式进行。该检查主要用于评估气道高反应性,通常由哮喘、慢性咳嗽、不明原因呼吸困难等疾病引起。
1、支气管激发试验受试者吸入梯度浓度刺激物如乙酰甲胆碱,通过肺功能仪监测FEV1下降程度,阳性结果提示气道高反应性。检查前需停用支气管扩张剂。
2、运动激发试验通过跑步机或功率自行车进行高强度运动,监测运动前后肺功能变化。适用于运动诱发性支气管痉挛的评估,需配备急救设备。
3、乙酰甲胆碱激发试验采用雾化吸入递增浓度乙酰甲胆碱,当FEV1下降超过基础值20%时判定阳性。检查过程中需密切监测血氧及生命体征。
4、组胺激发试验通过吸入组胺溶液诱发支气管收缩反应,阳性标准与乙酰甲胆碱试验类似。该试验可能引发剧烈咳嗽,现已较少使用。
检查前需评估禁忌证,备好沙丁胺醇等急救药物,检查后需观察30分钟。建议穿着宽松衣物,检查前2小时避免剧烈运动及咖啡因摄入。