肝癌介入治疗后出血多数情况不严重,出血风险主要与手术方式、肿瘤位置、凝血功能、血管损伤程度等因素有关。
1、手术方式:经导管动脉化疗栓塞等介入操作可能导致血管壁损伤,但术中会采用明胶海绵等材料栓塞止血,术后出血概率较低。
2、肿瘤位置:靠近肝包膜或大血管的肿瘤治疗后更易出血,这类患者术后需延长压迫止血时间并密切监测生命体征。
3、凝血功能:合并肝硬化或血小板减少的患者凝血机制较差,术前需输注血浆或血小板纠正,否则可能增加穿刺点渗血风险。
4、血管损伤:术中导管导丝可能造成肝动脉分支撕裂,严重时需紧急行血管造影明确出血点并二次栓塞。
术后24小时内应绝对卧床,避免剧烈咳嗽或用力排便,若出现腹痛加剧或血压下降需立即告知医护人员。