眼底新生血管多数情况下可以控制但难以完全治愈,治疗目标主要是防止视力进一步恶化,主要方法有抗VEGF药物注射、激光治疗、光动力疗法、手术治疗。
1、抗VEGF治疗玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物可抑制血管内皮生长因子,需定期重复治疗以维持效果,可能伴随结膜出血或眼压升高。
2、激光光凝针对糖尿病视网膜病变等引起的血管渗漏,通过激光封闭异常血管,可能造成周边视野缺损但能保护中央视力。
3、光动力疗法用于黄斑区新生血管,静脉注射维替泊芬后激光激活药物,选择性破坏异常血管,需避光48小时且可能复发。
4、玻璃体手术严重玻璃体出血或牵引性视网膜脱离时需行玻璃体切割术,联合眼内激光或气体填充,术后需保持特殊体位。
建议定期眼科随访,控制血压血糖等基础疾病,佩戴防紫外线眼镜,避免剧烈运动导致血管破裂出血。