急性糜烂性胃炎可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、对症支持等方式治疗。该病通常由药物刺激、酒精损伤、应激反应、感染等因素引起。
1、抑制胃酸分泌质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效减少胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻症患者,需遵医嘱选择剂型。
2、保护胃黏膜硫糖铝混悬剂可在溃疡面形成保护膜,枸橼酸铋钾兼具杀灭幽门螺杆菌作用,铝碳酸镁咀嚼片能快速中和胃酸。
3、根除幽门螺杆菌采用四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂,疗程通常14天,需完成全程治疗。
4、对症支持出血严重者需内镜下止血,贫血患者补充铁剂,呕吐剧烈可短期使用甲氧氯普胺,所有治疗需在医生监督下进行。
治疗期间应保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,症状缓解后仍需定期复查胃镜评估黏膜修复情况。