抑郁症可能对大脑造成损伤,长期未干预的抑郁症与海马体萎缩、前额叶皮质功能减退、神经递质紊乱等病理改变有关。
1、海马体萎缩慢性抑郁可能导致海马体体积缩小,这与记忆功能下降相关。治疗需结合抗抑郁药物如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰,配合认知行为疗法。
2、前额叶功能异常抑郁症患者前额叶皮质代谢活动降低,影响情绪调节和决策能力。经颅磁刺激联合文拉法辛、度洛西汀等药物可改善症状。
3、神经炎症反应持续应激状态会激活小胶质细胞,引发神经炎症。米氮平、安非他酮等具有抗炎作用的抗抑郁药可能减缓该进程。
4、神经可塑性破坏脑源性神经营养因子减少会损害神经元再生。运动疗法联合帕罗西汀、西酞普兰有助于恢复神经可塑性。
建议抑郁症患者定期进行有氧运动,保持omega-3脂肪酸摄入,并严格遵医嘱进行药物和心理联合治疗。