子宫内膜增生通过刮宫治疗多数情况下可以缓解症状,治疗效果主要与增生类型、患者年龄、是否合并其他疾病等因素有关。
1、单纯性增生刮宫后配合孕激素治疗通常效果较好,可能与体内雌激素水平过高有关,表现为异常子宫出血,可使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
2、复杂性增生刮宫后需长期药物管理,可能与无排卵性月经周期有关,常见症状为经期延长,建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或醋酸甲羟孕酮。
3、不典型增生存在癌变风险需密切随访,可能与子宫内膜持续受雌激素刺激有关,可能出现绝经后出血,需考虑子宫切除术等治疗方案。
4、术后复发肥胖或内分泌紊乱患者易复发,可能与胰岛素抵抗有关,表现为治疗后再次异常出血,需配合生活方式干预降低复发概率。
术后建议定期复查超声监测内膜情况,保持规律作息控制体重,避免高脂饮食减少雌激素分泌刺激。