多囊卵巢综合征患者多数情况下可以自然受孕,但受孕概率低于健康人群,主要与排卵障碍、激素水平异常、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性下降等因素有关。
1、排卵障碍卵泡发育不成熟导致无排卵,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善,同时监测卵泡发育情况。
2、激素水平异常雄激素过高抑制卵泡生长,建议使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍改善代谢异常。
3、胰岛素抵抗高胰岛素血症影响卵泡质量,需通过生活方式干预和胰岛素增敏剂治疗,如吡格列酮联合有氧运动。
4、子宫内膜容受性黄体功能不足影响胚胎着床,可补充黄体酮或地屈孕酮,配合子宫内膜搔刮术改善内膜环境。
建议备孕期间保持规律作息,控制体重在BMI正常范围,每周进行适度有氧运动,饮食选择低升糖指数食物。