膀胱癌确诊需结合影像学检查、尿液检测、膀胱镜活检及病理学分析,常见检查方式有超声检查、CT扫描、尿脱落细胞学检查、膀胱镜活检等。
1、影像学检查超声检查可初步发现膀胱占位性病变,CT扫描能评估肿瘤浸润深度及周围淋巴结转移情况,两者均为无创检查手段。
2、尿液检测尿脱落细胞学检查通过显微镜观察异常细胞,尿液肿瘤标志物检测如NMP22可辅助诊断,但存在假阴性可能需重复检测。
3、膀胱镜活检硬性或软性膀胱镜下直接观察膀胱黏膜病变,对可疑组织进行活检,是确诊的金标准,可明确肿瘤病理类型和分级。
4、病理学分析活检组织经病理检查确定癌细胞类型,区分非肌层浸润性与肌层浸润性膀胱癌,指导后续治疗方案选择。
出现无痛性血尿等症状应及时就医,确诊后需根据分期选择经尿道切除、膀胱部分切除或根治性膀胱切除术等治疗方式。