大叶性肺炎触诊症状主要包括呼吸音减弱、语颤增强、叩诊浊音及胸膜摩擦感,多由肺炎链球菌感染引起肺叶实变所致。
1、呼吸音减弱病变肺叶因肺泡充满炎性渗出物导致气体交换减少,听诊可发现患侧呼吸音明显减弱或消失,需通过胸部X线确诊后使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗。
2、语颤增强肺组织实变使声波传导增强,触诊可感知语音震颤较健侧显著增强,常伴随高热和铁锈色痰,需结合血常规检查并使用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等药物。
3、叩诊浊音炎性渗出使肺组织密度增高,叩诊呈现浊音或实音,多见于下叶肺炎,需进行痰培养后选择青霉素G、阿奇霉素等敏感抗生素。
4、胸膜摩擦感胸膜受累时触诊可触及粗糙摩擦感,患者深呼吸时疼痛加剧,需警惕脓胸并发症,可选用头孢噻肟联合糖皮质激素治疗。
出现上述体征应及时进行血氧监测,保持半卧位休息,摄入高蛋白流质饮食,并严格遵医嘱完成抗生素疗程。