怀孕期间促甲状腺素偏高可通过调整饮食、补充甲状腺激素、定期监测、控制碘摄入等方式干预。该情况通常由妊娠期甲状腺功能异常、碘缺乏、桥本甲状腺炎、甲状腺手术史等原因引起。
1、调整饮食适当增加富含硒元素的食物如巴西坚果、鸡蛋,避免过量食用卷心菜等可能干扰甲状腺功能的蔬菜,保证优质蛋白摄入。
2、补充激素左甲状腺素钠是妊娠期首选药物,需根据促甲状腺素水平调整剂量,定期复查甲状腺功能五项,避免药物过量导致甲亢。
3、定期监测每4周复查促甲状腺素和游离甲状腺素水平,孕晚期需增加至每2周一次,重点关注TSH是否控制在妊娠特异性参考范围内。
4、控制碘摄入每日碘摄入量建议维持在220微克左右,可选用含碘盐配合每周1-2次海产品,避免同时大量食用大豆制品影响碘吸收。
妊娠期甲状腺功能异常可能影响胎儿神经发育,建议在产科和内分泌科医生共同指导下管理,避免自行服用含碘补充剂。