胃窦癌手术后黄疸是怎么回事
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胃窦癌手术后黄疸是怎么回事
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胃窦癌手术后黄疸可能由胆道梗阻、肝功能损伤、胆管炎、肿瘤转移等原因引起，可通过胆道引流、保肝治疗、抗感染、化疗等方式干预。
1、胆道梗阻手术可能造成胆管狭窄或结石堵塞，胆汁排出受阻引发黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿液深黄。需通过ERCP放置支架或经皮肝穿刺胆道引流解除梗阻。
2、肝功能损伤手术应激或麻醉药物可能导致肝细胞受损，胆红素代谢异常。伴随乏力、食欲减退，需静脉输注还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。
3、胆管炎术后细菌感染可引发胆管炎症水肿，与发热、腹痛共同出现。需使用头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑等抗生素控制感染。
4、肿瘤转移癌细胞转移至肝门淋巴结或肝内胆管时压迫胆道系统，黄疸呈进行性加重。需根据病情选择吉西他滨联合顺铂等化疗方案。
术后需监测胆红素指标变化，饮食选择低脂易消化食物，避免加重肝脏负担，出现皮肤瘙痒时可用温水擦拭缓解症状。
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