胆脂瘤的症状主要包括听力下降、耳道流脓、耳鸣、眩晕等,治疗方法有药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活干预等。
1、听力下降胆脂瘤压迫听小骨或耳蜗可能导致传导性或感音神经性听力下降,早期可通过纯音测听评估,药物治疗无效时需手术清除病灶。
2、耳道流脓继发感染时出现恶臭脓性分泌物,需局部使用氧氟沙星滴耳液控制感染,严重者需行乳突根治术清除病变组织。
3、耳鸣内耳淋巴液压力异常或听神经受压引发蝉鸣样声响,可试用改善微循环药物如银杏叶提取物,但根治需手术切除胆脂瘤。
4、眩晕半规管受侵导致平衡障碍,急性期可用倍他司汀缓解症状,后期需通过完壁式乳突切除术防止前庭功能进一步损伤。
确诊胆脂瘤后应避免耳道进水,定期复查CT评估病变范围,术后需进行听力康复训练并预防颅内并发症发生。