胆脂瘤中耳炎通过规范治疗多数可治愈,治疗方式主要有手术清除病灶、抗感染治疗、听力重建、定期复查。胆脂瘤中耳炎属于中耳炎的特殊类型,需早期干预防止骨质破坏。
1、手术清除病灶乳突根治术或鼓室成形术可彻底切除胆脂瘤组织,术中需清除受侵蚀的听小骨及病变骨质,术后复发概率较低。
2、抗感染治疗术后需使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染,合并真菌感染时可联用氟康唑,用药周期需覆盖炎症全程。
3、听力重建听骨链受损者需同期行听骨链重建术,采用人工听骨或自体骨移植,术后平均听力可提升20-30分贝。
4、定期复查术后每3-6个月需耳内镜及颞骨CT随访,监测术腔上皮化进程,发现复发迹象需及时二次手术干预。
建议术后保持耳道干燥,避免用力擤鼻及游泳,出现耳痛流脓等症状需立即复诊。均衡饮食有助于创面修复,可适当增加优质蛋白摄入。