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老年人腹泻多为非感染性。其原因是多方面的:①全身器官老化,生理机能低下,尤其是心、肝、肾功能减退。②老年人免疫功能降低,消化道防御外来攻击能力下降,肠粘膜屏障易受损害。因此消化器官功能退化,消化酶活性降低,易出现功能性腹泻。③老年慢性病患者在治疗过程中需长期使用抗生素或其他药物,这可引起药物性腹泻。此外还由于老年人重要器官的血流量、全身含水量、血清白蛋白均减少,所以对病原微生物易感,且缓冲毒素能力下降,发生腹泻时易伴脱水、电解质紊乱及酸中毒,会使药物毒性、过敏反应增加,严格地限制了腹泻药物的应用。由于上述原因,老年性腹泻除了由痢疾杆菌和霍乱弧菌所致的感染性腹泻外,部分感染性和所有外感染性腹泻均不需抗生素治疗。而应采用保护、修复消化道膜,调整肠道菌群平衡的治疗方法来达到止泻的目的。不合理应用抗生素治疗老年性腹泻,会破坏人体肠道菌群“互惠共生”的微生态环境,导致正常细菌进一步被杀灭,菌群失调状态更加严重,不利于腹泻的痊愈。