成年人安静状态下每分钟心跳60-100次属于正常范围。心跳频率受年龄、体能水平、情绪状态、体位变化、药物影响等因素调节。
婴幼儿心率普遍高于成人,新生儿可达120-140次/分,随年龄增长逐渐减慢。长期运动人群静息心率可能低于60次/分,这是心脏功能良好的表现。情绪激动或紧张时,交感神经兴奋会使心率暂时加快。体位从卧位突然变为站立位时,心率会反射性增加10-20次/分以维持血压稳定。部分治疗心脏病的药物如美托洛尔、地高辛等会刻意降低心率。
持续超过100次/分的窦性心动过速可能提示发热、贫血、甲状腺功能亢进等病理状态。心率持续低于60次/分伴随头晕乏力,需警惕窦房结功能异常或房室传导阻滞。心律失常如房颤会出现脉搏与心率不一致现象。急性胸痛合并心率增快可能是心肌缺血的表现。严重电解质紊乱如高钾血症会导致心率减慢甚至心脏停搏。
日常监测心率建议选择晨起静息状态测量,食指中指轻按桡动脉计数30秒乘以2。规律有氧运动可增强心脏泵血效率,使静息心率逐渐降低。避免过量摄入咖啡因和酒精等兴奋性物质。若发现心率持续异常或伴随心悸胸闷等症状,应及时进行心电图和动态心电监测检查。