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脑梗塞取栓手术怎么做

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脑梗塞取栓手术怎么做

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杜永杰

杜永杰 副主任医师

临汾市人民医院 呼吸科
脑梗塞取栓手术通过机械方式清除堵塞血管的血栓,恢复脑部血流。手术通常在发病6小时内进行,采用导管技术将血栓取出,适用于大血管闭塞导致的急性脑梗塞。治疗方法包括机械取栓、药物溶栓和血管成形术,具体选择取决于患者病情和发病时间。
1、机械取栓:通过导管将取栓装置送入堵塞血管,直接抓取或吸出血栓。常用装置有支架取栓器和血栓抽吸系统,操作时间短,效果显著,适用于大血管闭塞。
2、药物溶栓:通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶,溶解血栓。适用于发病4.5小时内的患者,但对大血管闭塞效果有限,常与机械取栓联合使用。
3、血管成形术:在取栓后使用球囊或支架扩张狭窄血管,防止再次闭塞。适用于血管狭窄严重的患者,可提高长期预后,减少复发风险。
脑梗塞取栓手术需在具备条件的医院进行,术后需密切监测生命体征,预防并发症如出血和感染。患者应积极配合康复治疗,包括物理治疗和语言训练,以最大限度恢复功能。手术成功率和预后与发病时间、血栓位置及患者基础疾病密切相关,早期干预是关键。
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