长期尿不尽可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿道狭窄等因素有关。尿不尽是指排尿后仍有尿液残留感或需多次排尿的症状，建议及时就医明确病因。

中老年男性常见病因，增生的前列腺压迫尿道导致排尿不畅。典型表现为尿频、尿急、夜尿增多，可能伴随排尿费力或尿线变细。可通过直肠指诊、超声检查确诊，常用药物包括坦索罗辛、非那雄胺等，严重者需手术切除增生组织。

细菌感染尿道或膀胱会引起尿频尿急伴排尿灼痛，炎症刺激导致排尿后不适感。女性因尿道较短更易发生，需进行尿常规和尿培养检查。治疗以抗生素为主，如左氧氟沙星、头孢克肟等，同时需多饮水冲刷尿道。

膀胱逼尿肌异常收缩引起尿急和尿频，排尿后仍有尿意。可能与神经系统调节异常有关，尿动力学检查可辅助诊断。常用M受体阻滞剂如索利那新，配合膀胱训练改善症状。

糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经控制障碍，表现为排尿困难与尿潴留并存。需排查原发神经系统疾病，通过残余尿测定评估功能。治疗包括间歇导尿、胆碱能药物如溴吡斯的明等。

外伤、炎症或医源性操作导致尿道管腔变窄，出现排尿费力、尿线变细。尿道造影可明确狭窄部位和程度，轻度可通过尿道扩张改善，严重者需尿道成形术。

长期尿不尽患者应避免憋尿，每日饮水1500-2000毫升但睡前限制摄入。减少咖啡、酒精等刺激性饮品，保持会阴清洁。可尝试盆底肌训练增强排尿控制力，记录排尿日记帮助医生评估。若伴随血尿、发热或腰痛需急诊处理，糖尿病患者需严格控糖。定期复查泌尿系统超声和尿流率检测，根据病因调整治疗方案。