五个月宝宝夜间哭闹可通过调整喂养方式、排查环境不适、缓解肠胀气、建立睡眠规律、补充维生素D等方式改善，通常与饥饿、温度不适、消化问题、睡眠倒退期、营养缺乏等因素有关。

1、调整喂养方式：

夜间哭闹可能是饥饿导致，五个月宝宝胃容量小需少量多餐。母乳喂养可增加夜奶频次，配方奶喂养注意按需喂养但避免过度。睡前1小时可适当增加奶量，使用防胀气奶瓶减少吞气。观察宝宝是否有觅食反射、吸吮手指等饥饿信号。

2、排查环境不适：

室温建议保持在24-26℃，湿度50％-60％。检查衣物是否过厚、尿布是否潮湿，选择纯棉透气睡衣。避免强光直射，使用小夜灯提供微弱光源。注意卧室通风但避免直接吹风，远离空调出风口。

3、缓解肠胀气：

肠绞痛常见于傍晚至凌晨，表现为双腿蜷缩、面部涨红。喂奶后竖抱拍嗝15分钟，白天多做排气操顺时针按摩腹部。母乳妈妈需减少豆类、奶制品等产气食物摄入。必要时在医生指导下使用西甲硅油等缓解药物。

4、建立睡眠规律：

五个月处于睡眠模式转变期，白天保证3-4次小睡避免过度疲劳。建立固定睡前程序如洗澡、抚触、摇篮曲。夜间醒来先轻拍安抚，避免立即喂奶形成依赖。逐步延长夜间喂养间隔，使用睡袋减少惊跳反射影响。

5、补充维生素D：

缺乏维生素D可能导致神经兴奋性增高，每日需补充400国际单位。母乳喂养宝宝需直接补充，配方奶喂养需计算奶量中含量。同时注意观察是否伴随多汗、枕秃等缺钙表现，适当增加户外晒太阳时间。

持续哭闹超过1小时伴随发热、呕吐需及时就医排除中耳炎、肠套叠等疾病。日常可记录哭闹时间与安抚方式寻找规律，避免过度摇晃哄睡。母亲保持情绪稳定有助于宝宝安全感建立，白天增加俯卧练习促进感官发育。6个月后随着辅食添加和神经系统发育，夜间哭闹多会自然缓解。