张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
黑色素瘤是一种严重的皮肤癌,早期发现和治疗至关重要。其严重性取决于肿瘤的分期、位置和扩散程度。早期黑色素瘤通过手术切除通常预后良好,但晚期可能转移至其他器官,治疗难度大,预后较差。
1、黑色素瘤的严重性
黑色素瘤的严重性与其分期密切相关。早期黑色素瘤(I期和II期)通常局限于皮肤表层,手术切除后治愈率较高。但若未及时治疗,肿瘤可能侵入深层组织或通过淋巴系统和血液转移至淋巴结、肺、肝、脑等器官,进入III期或IV期,此时治疗难度显著增加,生存率大幅下降。
2、黑色素瘤的病因
黑色素瘤的发生与多种因素有关。遗传因素如家族中有黑色素瘤病史会增加患病风险。环境因素中,长期暴露于紫外线(如日光浴或使用紫外线灯)是主要诱因。生理因素如皮肤类型(白皙皮肤更易受损)、痣的数量和类型(如发育不良痣)也与发病相关。外伤或慢性炎症可能刺激痣细胞恶变。
3、黑色素瘤的治疗方法
黑色素瘤的治疗需根据分期制定个性化方案。
- 手术治疗:早期黑色素瘤主要通过手术切除肿瘤及周围健康组织,确保彻底清除癌细胞。
- 药物治疗:晚期患者可采用靶向治疗(如BRAF抑制剂)或免疫治疗(如PD-1抑制剂),抑制肿瘤生长或增强免疫系统对抗癌细胞。
- 放疗和化疗:对于转移性黑色素瘤,放疗可用于局部控制,化疗则用于全身性治疗,但效果相对有限。
4、预防与早期发现
预防黑色素瘤的关键是减少紫外线暴露,使用防晒霜、穿戴防护衣物、避免正午阳光直射。定期检查皮肤,尤其是痣的变化(如大小、形状、颜色改变),发现异常及时就医。高危人群(如有家族史或大量痣)应定期进行皮肤科检查。
黑色素瘤的严重性不容忽视,早期发现和治疗是提高生存率的关键。通过了解病因、采取预防措施并定期检查,可以有效降低患病风险。若发现皮肤异常,务必尽早就医,避免延误治疗时机。