黑色素瘤可以治疗好吗
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黑色素瘤可以治疗好吗
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黑色素瘤早期发现通常可以治愈，中晚期需综合治疗控制病情。
黑色素瘤是皮肤癌中恶性程度较高的一种，其治疗效果与分期密切相关。一期黑色素瘤通过手术切除治愈率可达90%以上，此时肿瘤局限于表皮层且厚度小于1毫米。二期患者若出现真皮层浸润但无淋巴结转移，术后需结合干扰素辅助治疗。三期已发生区域淋巴结转移的患者，除扩大切除和淋巴结清扫外，可能需接受靶向治疗或免疫治疗。四期发生远处转移时，以PD-1抑制剂联合CTLA-4抑制剂等系统治疗为主，可延长生存期但难以根治。
原位黑色素瘤经完整切除后10年生存率超过95%，而转移性黑色素瘤5年生存率不足30%。BRAF基因突变检测对指导靶向用药至关重要，约50%患者适用维莫非尼等BRAF抑制剂。病理报告中的Breslow厚度、溃疡形成和核分裂指数是重要预后指标。光动力疗法可用于浅表型皮损，Mohs显微描记手术适用于面部等特殊部位。
治疗期间应避免紫外线暴露，定期进行皮肤自查和影像学随访，营养支持着重补充维生素D和抗氧化物质。
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