甲状腺结节的检查主要通过超声、血液检查和细针穿刺活检进行，具体方法需根据结节性质选择。超声是首选检查手段，能够评估结节的大小、形态和血流情况；血液检查包括甲状腺功能检测和甲状腺抗体检测，帮助判断甲状腺功能是否异常；细针穿刺活检适用于可疑恶性结节，通过病理学检查明确诊断。
1、超声检查是甲状腺结节的首选筛查方法，能够清晰显示结节的大小、形态、边界、内部回声及血流情况。高分辨率超声可以区分结节的良恶性，恶性结节通常表现为边界不清、形态不规则、内部回声不均匀及血流丰富。超声引导下的细针穿刺活检可进一步提高诊断准确性。
2、血液检查包括甲状腺功能检测和甲状腺抗体检测。甲状腺功能检测主要评估促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4和游离三碘甲状腺原氨酸FT3水平，帮助判断是否存在甲状腺功能亢进或减退。甲状腺抗体检测如抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb和抗甲状腺球蛋白抗体TgAb可辅助诊断自身免疫性甲状腺疾病。
3、细针穿刺活检是诊断甲状腺结节良恶性的金标准，适用于超声检查提示可疑恶性的结节。通过细针抽取结节细胞进行病理学检查，可以明确结节的性质。活检结果分为良性、恶性、不确定和无法诊断四类，指导后续治疗方案的选择。
4、其他辅助检查包括甲状腺核素扫描和CT/MRI检查。甲状腺核素扫描通过放射性同位素显像评估结节的功能状态，分为“热结节”、“温结节”和“冷结节”，其中“冷结节”恶性风险较高。CT/MRI检查主要用于评估结节与周围组织的关系，特别是对于较大结节或疑似侵犯周围结构的病例。
甲状腺结节的检查需结合临床表现和影像学特征，选择合适的检查方法。超声检查是基础，血液检查和细针穿刺活检是进一步明确诊断的重要手段。对于可疑恶性结节，及时进行病理学检查至关重要，以制定个体化的治疗方案，避免延误病情。