东南大学附属中大医院
普通内科
肺栓塞是一种严重的疾病,可能导致呼吸困难、胸痛甚至猝死,需立即就医。其严重程度取决于栓塞的大小和位置,及时治疗是关键。治疗方法包括抗凝药物、溶栓治疗和手术干预。
1、肺栓塞的严重性
肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉或其分支引起的,可能导致肺组织缺血、坏死,甚至引发急性呼吸衰竭或心脏骤停。大块栓塞可能迅速致命,而小块栓塞虽症状较轻,但若不及时处理,也可能发展为慢性肺动脉高压。肺栓塞的严重性不容忽视,任何疑似症状都应尽快就医。
2、肺栓塞的病因
肺栓塞的病因复杂,主要包括以下几个方面:
- 遗传因素:某些遗传性凝血功能障碍(如因子V Leiden突变)会增加血栓风险。
- 环境因素:长时间久坐、长途旅行或手术后卧床不动,可能导致下肢深静脉血栓形成,进而引发肺栓塞。
- 生理因素:肥胖、妊娠、高龄或患有慢性疾病(如癌症、心脏病)的人群更易发生血栓。
- 外伤或手术:骨折、大手术或严重创伤可能损伤血管,增加血栓风险。
- 病理因素:某些疾病(如抗磷脂综合征)或长期服用避孕药也可能诱发血栓。
3、肺栓塞的治疗方法
肺栓塞的治疗目标是溶解血栓、防止复发并改善症状。具体方法包括:
- 药物治疗:
1. 抗凝药物:如华法林、利伐沙班,用于防止血栓进一步形成。
2. 溶栓药物:如阿替普酶,用于快速溶解血栓,适用于严重病例。
3. 抗血小板药物:如阿司匹林,用于辅助预防血栓复发。
- 手术治疗:
1. 导管取栓术:通过导管直接移除血栓。
2. 肺动脉内膜切除术:适用于慢性肺栓塞患者。
3. 下腔静脉滤器植入:用于防止下肢血栓进入肺部。
- 生活方式调整:
1. 增加活动量:避免久坐,定期活动下肢。
2. 健康饮食:减少高脂肪、高盐食物摄入,多吃富含纤维的食物。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会增加血栓风险。
肺栓塞是一种危及生命的疾病,早期识别和及时治疗至关重要。如果出现突发性呼吸困难、胸痛或咳血等症状,应立即就医。通过药物治疗、手术干预和生活方式调整,可以有效控制病情并降低复发风险。