12月龄宝宝发热可通过物理降温、药物退热、补液护理、观察症状、及时就医等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、脱水等原因引起。

1、物理降温：

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭，可能引起寒战或皮肤刺激。保持室温在24-26℃，穿着轻薄透气的棉质衣物。体温超过38.5℃时可配合退热贴使用。

2、药物退热：

对乙酰氨基酚或布洛芬是婴幼儿常用退热药物，需严格按体重计算剂量。两种药物间隔使用需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。避免使用阿司匹林类药物，可能引发瑞氏综合征。给药后30分钟复测体温，观察有无出汗等退热反应。

3、补液护理：

发热期间每2小时补充50-100毫升母乳或配方奶，可适当增加喂哺次数。添加辅食的宝宝可给予米汤、稀释果汁等低渗液体。观察尿量每天不少于6次，尿液呈淡黄色为正常。出现口唇干燥、囟门凹陷等脱水表现需立即就医。

4、观察症状：

记录发热起病时间、最高温度及波动规律，注意有无皮疹、抽搐等伴随症状。监测精神状态变化，异常哭闹或嗜睡都需警惕。发热超过72小时或体温反复超过40℃应及时就诊。合并呕吐、腹泻时需注意电解质平衡。

5、及时就医：

3月龄以下婴儿体温超过38℃需立即就医。出现抽搐、呼吸困难、皮肤瘀斑等危急症状时呼叫急救。血常规和C反应蛋白检查可鉴别病毒或细菌感染。严重细菌感染可能需要静脉抗生素治疗，病毒感染则以对症支持为主。

保持居室空气流通但避免直接吹风，发热期间暂停添加新辅食。体温正常24小时后再恢复日常活动，疫苗接种后发热通常48小时内自行缓解。记录喂养和体温变化有助于医生判断病情，避免过度包裹影响散热。接触宝宝前后需彻底洗手，患病期间减少与其他儿童接触。观察有无中耳炎、肺炎等并发症表现，完全退热后仍有精神萎靡需复查。