牙脱位是否需要拔牙需根据损伤程度决定,多数情况下无需拔牙,少数严重损伤可能需拔除患牙。牙脱位通常由外伤、咬合异常或牙周疾病等因素引起,建议及时就医评估。
牙脱位若仅为轻度松动或部分脱位,通常可通过复位固定保留患牙。医生会使用牙弓夹板或树脂粘接技术将牙齿,配合抗感染治疗促进牙周组织愈合。此类情况牙齿血供未完全中断,牙髓活力检测阳性时更倾向保守治疗。患者需避免咬硬物并定期复查,观察牙髓状态。
当牙齿完全脱出且离体时间过长,或伴有严重牙槽骨骨折、牙根折断时,可能需拔除患牙。牙髓坏死合并根尖周病变无法控制,或牙齿复位后持续松动影响功能,也是拔牙指征。儿童恒牙脱位需优先尝试再植术,但若牙根发育未完成且感染风险高,可能仍需拔除。
牙脱位后应尽快将牙齿放回牙槽窝或浸泡于生理盐水中就医,避免干燥保存。日常需保持口腔清洁,使用软毛牙刷清洁未受伤区域,避免辛辣刺激食物。定期随访检查牙髓活力与牙周愈合情况,必要时行根管治疗或修复治疗。