孩子晚上咳嗽可能由室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等原因引起,可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。
1、室内干燥夜间空气湿度下降可能导致呼吸道黏膜干燥,引发刺激性咳嗽。建议家长使用加湿器维持湿度在40%-60%,睡前适量饮用温水。若伴随鼻腔干燥或血丝,可用生理性海水鼻腔喷雾护理。
2、过敏原刺激尘螨、宠物皮屑等过敏原接触可能诱发夜间咳嗽,常伴揉眼、打喷嚏。家长需每周用60℃热水清洗床品,移除毛绒玩具,必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。
3、上呼吸道感染病毒性感冒引起的鼻后滴漏可能加重夜间咳嗽,多伴鼻塞、流涕。可遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,配合高渗盐水雾化稀释分泌物。持续3天以上需排查细菌感染。
4、胃食管反流平躺时胃酸反流刺激咽喉可能导致咳嗽,常见于进食后1-2小时。家长应避免睡前2小时喂食,抬高床头15度,医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液或奥美拉唑肠溶胶囊。
5、支气管炎病原体感染引发的支气管炎症常表现为夜间阵发性咳嗽伴痰鸣,可能发热。需医生听诊确认后使用阿奇霉素干混悬剂或氨溴特罗口服溶液,配合叩背排痰。喘息明显时需雾化吸入布地奈德混悬液。
保持卧室通风清洁,避免接触二手烟、香水等刺激物。咳嗽持续1周不缓解或出现呼吸急促、口唇发绀时需及时就医。日常可饮用蜂蜜水1岁以上或梨汤润喉,但禁止自行服用镇咳药物掩盖症状。夜间适当垫高枕头减少鼻后滴漏刺激,记录咳嗽频率与特点供医生参考。