空腹血糖7.8要吃药吗

空腹血糖7.8毫摩尔每升是否需要服药需结合个体情况评估，通常建议先通过生活方式干预控制血糖。

空腹血糖7.8毫摩尔每升属于糖耐量异常或糖尿病前期范畴，但尚未达到糖尿病的诊断标准。此时应优先考虑非药物干预措施，包括调整饮食结构、增加运动量和减轻体重。饮食上需减少精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，每日主食中粗粮占比可提升至三分之一以上。运动建议选择快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟中等强度运动。体重超重者减轻5％-10％体重有助于改善胰岛素敏感性。血糖监测频率应保持每周2-3次，重点关注餐后2小时血糖变化趋势。

若经过3-6个月生活方式干预后，空腹血糖仍持续超过7.0毫摩尔每升或出现典型糖尿病症状，则需考虑药物干预。常用药物包括二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等，但具体用药方案须由内分泌科医生根据糖化血红蛋白、胰岛功能等检查结果制定。合并高血压、高脂血症等代谢异常的患者可能需要更积极的治疗策略。妊娠期女性或伴有肝肾功能不全等特殊情况时，血糖管理方案需个体化调整。

建议定期监测血糖并记录饮食运动情况，每3个月复查糖化血红蛋白。出现多饮多尿、体重下降等糖尿病典型症状时应及时就医。日常生活中需避免高糖高脂饮食，保持规律作息，戒烟限酒，这些措施有助于延缓糖尿病进展。血糖控制目标应个体化，老年患者或合并多种慢性病者可适当放宽标准。