颈椎病可能会引起头晕，常见于椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病。颈椎病引起头晕主要与椎动脉受压、交感神经受刺激、脑供血不足、颈部肌肉紧张、颈椎稳定性下降等因素有关。

颈椎退变或骨质增生可能压迫椎动脉，导致椎基底动脉供血不足。患者可能出现旋转性头晕，尤其在头部转动时加重。这类头晕常伴随视物模糊或黑矇，需通过颈椎磁共振血管成像明确诊断。治疗需结合颈椎牵引、改善微循环药物如银杏叶提取物，严重者需手术解除压迫。

颈椎病变刺激颈部交感神经丛，可能引发血管舒缩功能障碍。患者多表现为持续性昏沉感，伴随心悸、出汗等自主神经症状。颈椎X线片可见椎间隙狭窄或钩椎关节增生。治疗可采用颈托固定、星状神经节阻滞，配合甲钴胺营养神经。

颈椎病变影响椎基底动脉血流动力学，导致后循环缺血。头晕特点为体位相关性，可能伴随共济失调或复视。经颅多普勒超声可检测血流速度异常。治疗包括倍他司汀改善循环，配合前庭康复训练，需控制高血压等危险因素。

颈肌长期痉挛可能影响椎动脉血供或刺激神经末梢。这类头晕多伴随明显颈肩酸痛，触诊可及条索状硬结。肌电图检查可见异常肌电活动。治疗以热敷、肌肉松弛剂如乙哌立松为主，配合推拿和姿势矫正训练。

颈椎韧带松弛或小关节紊乱可能导致动态压迫。头晕常在特定体位诱发，颈椎动态X线片可见节段性不稳。治疗需颈围制动，加强颈深肌群训练，顽固性病例可能需要颈椎融合手术。

颈椎病头晕患者应避免突然转头、长时间低头等动作，睡眠时选择合适高度的枕头。日常可进行颈椎米字操等舒缓训练，注意颈部保暖。若头晕反复发作或伴随肢体麻木、吞咽困难等症状，需及时进行颈椎MRI和神经电生理检查。饮食上适当补充维生素B族和钙质，控制咖啡因摄入，戒烟限酒以改善微循环。急性发作期应保持环境安静，防止跌倒等意外发生。