眼睛内有寄生虫需通过专业医学检查确诊，常见诊断方法有裂隙灯检查、眼底镜检查、实验室病原体检测、影像学检查、免疫学检测等。眼部寄生虫感染可能由接触污染水源、蚊虫叮咬、不良卫生习惯等因素引起，表现为眼红、异物感、视力下降等症状。

裂隙灯显微镜是眼科基础检查设备，可放大观察结膜、角膜等浅表部位。医生通过调整光源角度能发现附着在眼表的寄生虫成虫或虫卵，如结膜吸吮线虫常寄生在睑结膜囊内。该检查无创快捷，但深部寄生虫可能漏诊。

直接检眼镜或间接检眼镜用于观察视网膜、玻璃体等深部组织。弓形虫、囊尾蚴等寄生虫可能引发视网膜脉络膜炎，检查可见特征性黄白色病灶伴周围出血。需散瞳后检查，对操作者技术要求较高。

采集结膜刮片、房水或玻璃体液进行显微镜检，可发现阿米巴原虫、微丝蚴等病原体。PCR技术能检测弓形虫DNA，血清抗体检测辅助诊断系统性寄生虫感染。侵入性取样需严格无菌操作，避免继发感染。

眼部B超对玻璃体混浊患者有诊断价值，可显示囊尾蚴包囊的典型同心圆结构。MRI能评估眶内及颅内合并症，如眼外肌肥大或脑实质病变。影像学检查适用于深部组织寄生虫定位。

酶联免疫吸附试验检测特定抗体，如弓形虫IgM阳性提示近期感染。免疫荧光法对丝虫病诊断有较高特异性。需结合临床表现判断，避免假阳性干扰。

预防眼部寄生虫感染需注意用眼卫生，避免接触疫水或未煮熟的肉类。户外活动时使用防虫喷雾，接触宠物后及时洗手。出现持续眼痒、畏光、黑影飘动等症状应立即就医，切勿自行使用眼药水。治疗期间遵医嘱定期复查，评估寄生虫清除情况及视力恢复程度。合并全身感染者需联合抗寄生虫药物系统治疗，重症病例可能需玻璃体切割手术。