男性检查精子质量通常需要挂生殖医学科或男科,可能与精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌异常、染色体异常、不良生活习惯等因素有关。
1、生殖医学科生殖医学科是评估男性生育能力的核心科室,可进行精液常规检查、精子形态学分析、精子DNA碎片检测等。精液异常可能与长期高温环境暴露有关,表现为精液量减少或液化时间延长。医生可能根据结果开具左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等改善精子活力的药物,严重者需辅助生殖技术干预。
2、男科男科专注于男性生殖系统疾病诊疗,可排查精索静脉曲张、前列腺炎等器质性病变。精索静脉曲张患者常见阴囊坠胀感,可能伴随精子活力下降。医生可能推荐迈之灵片、地奥司明片等改善静脉回流的药物,重度患者需考虑显微镜下精索静脉结扎术。
3、泌尿外科当精子质量问题合并排尿异常或血精时,需排查泌尿系统病变。慢性前列腺炎可能导致精液pH值异常,表现为会阴部隐痛和精子存活率降低。医生可能选择前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,合并感染时需加用头孢克肟分散片。
4、内分泌科垂体功能减退或甲状腺疾病可能导致少弱精症,表现为性欲减退和睾丸萎缩。促性腺激素释放激素激发试验可评估下丘脑-垂体-性腺轴功能,医生可能根据结果使用十一酸睾酮软胶囊、重组人生长激素注射液等激素替代治疗。
5、遗传咨询科克氏综合征等染色体异常会导致无精症,常伴随男性乳房发育。通过染色体核型分析可确诊,这类患者可能需要供精人工授精。对于Y染色体微缺失患者,医生可能建议进行胚胎植入前遗传学诊断技术助孕。
检查前需禁欲3-7天以保证精液样本质量,避免桑拿或泡温泉等高温环境。日常可适当补充锌、硒等微量元素,规律作息有助于改善精子质量。若发现精液量少于1.5毫升或精子浓度低于1500万/毫升,建议尽早就诊复查。备孕期间应戒烟限酒,避免接触农药等化学污染物。