脑梗死导致的半边瘫痪通过规范治疗多数可以改善,但恢复程度与梗死部位、治疗时机及康复训练密切相关。
脑梗死急性期及时溶栓或取栓治疗有助于恢复血流,减少神经损伤。静脉溶栓常用阿替普酶注射液,血管内治疗包括机械取栓和支架置入术。病情稳定后需尽早开始康复训练,如运动疗法可改善肌力,作业疗法帮助恢复日常生活能力,物理因子治疗缓解肌肉痉挛。部分患者可能遗留轻度功能障碍,但通过长期康复仍能提高生活质量。大面积脑梗死或脑干梗死患者预后较差,可能出现长期瘫痪。
患者需坚持低盐低脂饮食,控制血压血糖,定期复查,在康复医师指导下循序渐进训练。家属应协助患者进行被动关节活动,预防压疮和深静脉血栓。