胃镜后胃出血可通过局部止血、药物治疗、内镜下处理等方式治疗。
胃镜后胃出血可能与操作过程中黏膜损伤、原有胃溃疡出血、凝血功能障碍等因素有关。操作过程中器械摩擦或活检可能导致黏膜轻微撕裂,表现为呕血或黑便。原有胃溃疡患者因胃镜刺激可能诱发活动性出血,出血量较大时可出现心率加快、血压下降。凝血功能障碍患者可能因血小板减少或抗凝药物使用导致止血困难,出血时间延长。轻微出血可通过冰盐水洗胃、口服凝血酶冻干粉局部止血。出血量较大时需静脉注射奥美拉唑钠注射液抑制胃酸,同时使用酚磺乙胺注射液改善凝血功能。内镜下发现活动性出血点可采用钛夹封闭或高频电凝止血。
胃镜后应禁食4-6小时,恢复饮食后选择温凉流质食物,避免辛辣刺激及过热饮食,密切观察大便颜色与血压变化。