胃镜检查慢性非委缩性胃炎一年多

慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜长期炎症反应但未出现腺体萎缩的疾病，胃镜检查可明确诊断。该病可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素或不良饮食习惯等引起，通常表现为上腹隐痛、饱胀感、嗳气、食欲减退等症状。

幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的主要病因之一，细菌定植于胃黏膜可诱发持续性炎症。患者可能出现上腹疼痛、餐后腹胀等症状。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片等药物根除细菌。日常需注意分餐制，避免交叉感染。

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜屏障。这类患者常见空腹时上腹灼痛，可能伴随黑便。治疗需在医生指导下调整用药方案，可改用塞来昔布胶囊等对胃肠刺激较小的药物，或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

十二指肠内容物反流入胃可导致胃黏膜化学性炎症，常见于胃手术后或幽门功能障碍者。典型症状为口苦、呕吐胆汁样液体。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，或使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流。

长期摄入辛辣、腌制、过烫食物或酗酒会持续刺激胃黏膜。这类患者多主诉进食后胃部烧灼感加重。建议选择易消化的食物如山药、南瓜等，烹调方式以蒸煮为主。每日少量多餐，避免空腹饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。

长期焦虑、紧张可能通过神经内分泌途径影响胃酸分泌和黏膜血流。这类患者常合并睡眠障碍、反复上腹不适但检查无器质性病变。除使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜外，建议通过正念冥想、规律运动等方式缓解压力，必要时寻求心理干预。

慢性非萎缩性胃炎患者需建立规律饮食习惯，每日定时定量进餐，避免暴饮暴食。可适量食用富含维生素B族的糙米、燕麦等全谷物，以及富含优质蛋白的鱼类、蛋类。禁食霉变、烟熏食品，戒烟限酒。建议每6-12个月复查胃镜监测病情变化，若出现持续消瘦、呕血、柏油样便等报警症状应立即就医。适当进行太极拳、散步等低强度运动有助于改善胃肠功能，但应避免餐后立即剧烈运动。